Efectividad de la acupuntura en crisis de Asma Bronquial. Consejo San Juan -Cristo. 2017-2018 / Effectiveness of acupuncture in bronchial asthma crisis. San Council Juan -Christ 2017-2018

Introducción: el asma bronquial es una enfermedad crónica que puede comprometer la vida del paciente si no se previene y atiende debidamente tiene significativa prevalencia y está entre las principales causas de ingreso hospitalario; la acupuntura es una forma de terapia desarrollada hace miles de años, con múltiples indicaciones, dentro de ellas esta afección. Objetivo: evaluar la efectividad de un modelo de tratamiento acupuntural en niños de 6 a 14 años con crisis de Asma Bronquial en el 2018. Método: se realizó un estudio experimental, en el Policlínico Universitario 13 de Marzo de Bayamo, para evaluar la efectividad de un modelo de tratamiento acupuntural en niños de 6 a 14 años de edad, con crisis de Asma Bronquial, al grupo estudio se le aplicó el modelo de tratamiento acupuntural con auriculopuntura y al grupo control el tratamiento farmacológico convencional. Resultados: se estudiaron un total de 439 pacientes, en el grupo estudio la respuesta terapéutica fue más rápida, no se encontraron efectos adversos indeseables, hubo menos recaídas, el 88,3 por ciento de los pacientes lograron el control de la crisis aguda y se obtuvo una efectividad de 94,5 por ciento mientras que en el grupo control fue de 20,8 por ciento. Conclusiones:la favorable respuesta terapéutica obtenida, con altos porcentajes de control de la enfermedad, permite plantear que el modelo acupuntural aplicado es más efectivo que el tratamiento convencional(AU)

Introduction: bronchial asthma is a chronic disease that can compromise the patient's life if it is not prevented and treated properly. It has significant prevalence and is among the main causes of hospital admission; acupuncture is a form of therapy developed thousands of years ago, with multiple indications, including this condition. Objective: to evaluate the effectiveness of acupuncture treatment model in children aged 6 to 14 years with bronchial asthma crisis in 2018. Method: an experimental study was carried out in the 13 de Marzo University Polyclinic of Bayamo, to evaluate the effectiveness of an acupuncture treatment model in children from 6 to 14 years of age, with bronchial asthma crisis, to the study group, he applied the model of acupuncture treatment with auriculopuncture and the control group the conventional pharmacological treatment. Results: a total of 439 patients were studied, in the study group the therapeutic response was faster, no undesirable adverse effects were found, there were fewer relapses, 88.3 percent of the patients achieved control of the acute crisis and it was obtained an effectiveness of 94.5 percent while in the control group it was 20.8 percent. Conclusions: the favorable therapeutic response obtained, with high percentages of control of the disease, allows us to state that the applied acupuncture model is more effective than conventional treatment(EU)

Acciones de rehabilitación en niños asmáticos en dos consultorio: policlínico Jiguaní, 2004-2006 / Actions of rehabilitation in asthmatic children in a health area: Jiguani Policlinic 2004-2006

Se realizó un estudio experimental en dos consultorios del médico de la familia pertenecientes al consejo popular de Dos Ríos de la Policlínica Edor de los Reyes Martínez Arias de Jiguaní, de Octubre del 2004 a Mayo del 2006 para demostrar la eficacia de las acciones intervención realizadas para la rehabilitación de niños asmáticos con la aplicación de un sistema de ejercicios físicos y respiratorios tradicionales. En nuestro trabajo se incluyeron todos los niños asmáticos que deseaban participar en dicho trabajo con la previa autorización de los padres los que constituyeron nuestro universo de trabajo; quedando divididos en dos grupos, un grupo I al que no se le aplicó el sistema de ejercicios y fueron seguidos por el tratamiento intercrisis y un grupo II al que se le aplicó el sistema de ejercicios. Relacionamos el desarrollo ponderal con los grados de asma bronquial, así como los resultados del diagnostico inicial, final en ambos grupos y evaluamos la eficacia de las acciones aplicadas en el grupo II basándonos en el comportamiento de las crisis de asma bronquial en el periodo analizado. Con las acciones aplicadas se obtuvo una disminución considerable de las crisis en los niños estudiados en ambos grupos, siendo mayor en el grupo II. En nuestra investigación definimos la variable independiente formada por el sistema de ejercicios aplicados a los niños asmáticos y la variable dependiente constituida por la modificación de la intensidad y frecuencia de las crisis mediante los ejercicios. Tuvimos en cuentas otras variables como peso, talla y edad. Demostramos la eficacia de la aplicación de un sistema de ejercicios, en las acciones de rehabilitación como alternativa en el tratamiento del asma bronquial y llegamos a la conclusión de que existe superioridad en la aplicación de ejercicios a lograrse una disminución significativa y constante del número de crisis al año sin ningún período de agudización(AU)

[Asthma follow-up after treatment of status asthmaticus in ICU Pneumonology Department in Warsaw Medical University]. / Przebieg leczenia astmy oskrzelowej u chorych po stanie astmatycznym leczonych w Osrodku Leczenia Stanów Astmatycznych.

Asthmatic patients who were treated in ICU because of exacerbation of asthma must be in close contact with doctors. They need steroid therapy, regular PEF measurements and should take part in educational programs for asthmatic. The 87 (60f, 27m) patients after treatment of status asthmaticus in our ICU were answered to the questionnaire about next hospitalisation, factors causing exacerbation, treatment, spacers, electrical nebulizators, PEF-meters and asthma educational program. Eight men (29.6%) and 13 woman (21.6%) needed next hospitalisation. Airway infection, exercise and cool air are the common cause of asthma exacerbation. Oral steroid was used continuously by 44.8% of patients and 68.9% inhaled steroid. Inhaled beta-agonists were taken by 71.2% of patients, oral theophylline by 70.1%, inhaled ipratropium bromide by 26.9%, 11.1% cromolyn and leucotriene receptor antagonists by 16.1%. At home 27.5% of patients have electrical nebulizator and 75.8% spacer. PEF-meters are utilized by 42.5% of patients but they did not use it correctly. A large number of patients (47%) did not take part in educational program for asthmatic patients. Our data show that patients after status asthmaticus in our ICU mainly treat exacerbations but they not prevent asthma attacks.

Modulación de la hiperreactividad bronquial en el asma en relación con los recursos y tiempos terapéuticos / Modulation of the bronchial hyperreactivity in the asthma in relation with the therapeutic resort and time

Se publican ciertos lineamientos que deben seguirse para la regulación y modulación de la reactividad bronquial. Se hace hincapié en la fase inflamatoria del asma que está relacionada con la mayor morbimortalidad. Los estímulos que inducen asma bronquial se dividen en dos clases: 1) inespecíficos no alérgicos, que generan respuestas con poco o ningún incemento de la hiperreactividad bronquial, y 2) estímulos específicos, capaces de activar la fase celular de la inflamación de las vías aéreas. La fase inflamatoria del asma bronquial provoca edema e hipersecreción mucosa que, sumadas a la contracción del músculo liso bronquial, se traducen clínicamente por insuficiencia ventilatoria obstructiva y por incremento de la hiperreactividad bronquial. Este aumento de la reactividad puede perdurar un tiempo prolongado si no se actúa en forma adecuada y oportuna. La medicación con corticosteroides es indicación absoluta para la resolución de esta fase. Un oportuno tratamiento con corticosteroides, en una crisis de asma bronquial con componente inflamatorio, es una medida estratégica clave en esta afección. Fueron estudiados 12 pacientes de ambos sexos entre 10 y 60 años, con estados de asma latente y prolongada. Estos pacientes llegaron a la consulta con enfoques terapéuticos erróneos. Se evaluó la función pulmonar, en el momento de la consulta, con prueba de provocación bronquial con ejercicio y sin ella. Luego de lograrse la estabilización clínica y de la realización de un tratamiento adecuado, volvió a evaluarse a los 30 días la función pulmonar con prueba de provocación bronquial y sin ella. Los resultados indicaron que la reactividad bronquial es modulable cuando los recursos terapéuticos son aplicados en forma adecuada y acorde con los tiempos terapéuticos

Modulación de la hiperreactividad bronquial en el asma en relación con los recursos y tiempos terapéuticos / Modulation of the bronchial hyperreactivity in the asthma in relation with the therapeutic resort and time

Se publican ciertos lineamientos que deben seguirse para la regulación y modulación de la reactividad bronquial. Se hace hincapié en la fase inflamatoria del asma que está relacionada con la mayor morbimortalidad. Los estímulos que inducen asma bronquial se dividen en dos clases: 1) inespecíficos no alérgicos, que generan respuestas con poco o ningún incemento de la hiperreactividad bronquial, y 2) estímulos específicos, capaces de activar la fase celular de la inflamación de las vías aéreas. La fase inflamatoria del asma bronquial provoca edema e hipersecreción mucosa que, sumadas a la contracción del músculo liso bronquial, se traducen clínicamente por insuficiencia ventilatoria obstructiva y por incremento de la hiperreactividad bronquial. Este aumento de la reactividad puede perdurar un tiempo prolongado si no se actúa en forma adecuada y oportuna. La medicación con corticosteroides es indicación absoluta para la resolución de esta fase. Un oportuno tratamiento con corticosteroides, en una crisis de asma bronquial con componente inflamatorio, es una medida estratégica clave en esta afección. Fueron estudiados 12 pacientes de ambos sexos entre 10 y 60 años, con estados de asma latente y prolongada. Estos pacientes llegaron a la consulta con enfoques terapéuticos erróneos. Se evaluó la función pulmonar, en el momento de la consulta, con prueba de provocación bronquial con ejercicio y sin ella. Luego de lograrse la estabilización clínica y de la realización de un tratamiento adecuado, volvió a evaluarse a los 30 días la función pulmonar con prueba de provocación bronquial y sin ella. Los resultados indicaron que la reactividad bronquial es modulable cuando los recursos terapéuticos son aplicados en forma adecuada y acorde con los tiempos terapéuticos (AU)

Effects of chest physical therapy on lung function in children recovering from acute severe asthma.

The effects of chest physical therapy in acute severe asthma in children have been studied in 38 children aged 6 to 13 years in a randomized placebo controlled trial. The study began between 6 and 24 hours after admission to hospital; 19 children received chest physical therapy (PT) and 19 children received placebo visits. Each child had 4 treatments over 2 days which were preceded by nebulized salbutamol. Lung volumes and flow rates were measured in a body plethysmograph before salbutamol and before and after either PT or placebo on the first and fourth treatments. Throughout the study standard asthma drug therapy was given. In both groups characteristics such as sex, race, age, height, weight, severity, and baseline lung function were similar. Taking into account the baseline, lung function at the end of the study was similar in both groups. Three 12 year old children in the PT group showed improvements in flows above those seen in any children in the placebo group. We conclude that chest PT, when combined with asthma drug therapy, does not improve lung function in most children in this age group with acute severe asthma.